> 18M – vyřešení všech formativních poruch při jedné operaci – OR + pánevní osteotomie + osteotomie femuru
Operace reposiční:
- prodloužit RF, IP, protětí pouzdra, ošetření limbu, resekce pulvinaru, protětí lig. transv. acet., plikace pouzdra a rafie,
- event. doplněna prox. femorál. OT
Operace na pánvi – výkony zastřešující:
- zastřešení pomocí hyalinní chrupavky
o acetabuloplastiky (Pemberton, Dega)
o pánevní osteotomie (Salter, trojí PO) – posunuje acetabulum „jako kloubuk po hlavě“
o periacetabulární OT
- zastřešení pomocí kosti a metapl. ve vazivovou chrupavky
o stříšky – až po ukončení kostního růstu (jinak odrostou)
o Chiari
Operace na proximálním femuru – proximální femorální osteotomie:
- u VDK je zvýšená anteverze (coxa antervert antetorta), změny CCD úhlu (vara / valga)
- výkony:
o derotační OT – při > 60st.
o valgizační a varizační OT
o abreviační OT